美小兒科期刊:幼兒發燒最後一招才吃藥


美國最新研究提醒:隨便退燒反而阻礙小孩的自然免疫機制,讓小孩恢復健康速度延後!


 

美國最新的小兒科醫學研究指出,幼兒一發燒立即服退燒藥,是錯誤觀念,其實最後一招才是服藥。(劉芳報導)


針對幼兒發燒問題,最新一期美國小兒科醫學期刊指出,很多人以為發燒會燒壞腦子,所以趕快給孩子服藥,其實這是錯誤觀念。文章說,發燒本身不會傷害 孩子,甚至可以說,發燒是有幫助的,因為那會傳遞訊息給身體其他部門,讓身體製造更多白血球,以避免感染。也就是說,一旦發燒,細菌或病毒就不容易侵入人 體,孩子反倒可以康復的較快。


根據路易斯維爾大學的研究顯示,孩子發燒到37.7度時,有四分之一的父母給孩子服退燒藥,其中八成五會把孩子從睡夢中喚醒服藥。


研究指出,如果是三個月以下的嬰兒,發燒到38度時,應該服藥;如果是三到六個月大的嬰兒,發燒到38.3 度時,就該服藥;如果是六個月以上的嬰兒,發燒在39.4度以下,父母不必擔心。當然,如果同時出現其他症狀,例如拉肚子或嘔吐,又另當別論,應該趕快看醫生。



醫學報告指出,體溫降低1℃,免疫力下降30%;但體溫上升1℃,免疫力則增加500 ~ 600%。所以,一旦小孩被感染,甚至發燒,追根究底就是要幫助身體增加免疫能力。可惜,許多父母並不了解這個道理,而且從小便被誤植一個觀念:發燒會燒 壞腦子,所以發燒一定要趕快給孩子服藥退燒。因此遇到小孩體溫上昇一度,常常急著給小孩退燒,其實這種做法是大有問題的,而這種狀況不只在台灣,連美國也 一樣普遍:


根據美國小兒醫學期刊最新的研究,路易斯維爾大學的研究顯示,孩子發燒到37.7度時,有四分之一的父母給孩子服退燒藥,其中八成五會把孩子從睡夢中喚醒服藥。


研究人員提醒大家:


發燒本身不會傷害孩子,甚至可以說,發燒是有幫助的,因為那會傳遞訊息給身體其他部門,讓身體製造更多白血球,以避免感染。也就是說,一旦發燒,細菌或病毒就不容易侵入人體,孩子反倒可以康復的較快。


如果是三個月以下的嬰兒,發燒到38度時,應該服藥;如果是三到六個月大的嬰兒,發燒到38.3 度時,就該服藥;如果是六個月以上的嬰兒,發燒在39.4度以下,父母不必擔心。當然,如果同時出現其他症狀,例如拉肚子或嘔吐,又另當別論,應該趕快看醫生。


一般看病的醫師並非不懂這個道理,但若不順應民情,會讓父母覺得醫師治療不積極,下次便不來看診了。所以在醫院診所也看到醫師對退燒也非常積極,其實這有一部份是源自於家長的觀念不正確所致,當然醫師平時看診太匆忙,沒有好好跟家長做衛教,也有相當大的關係。


所以下次小孩發燒,千萬不要急著給小孩退燒,第一要先看小孩燒到幾度,六個月以上的小孩發燒若沒有超 過如果沒有超過39.4度,其實不必太擔心,否則急於退燒,不僅阻礙小孩的自我免疫機制的運作,而且根據研究,小孩隨便服用感冒用藥,反而更容易衍生後遺 症及副作用,在2008年FDA便明令正式禁止給兩歲以下的嬰孩吃小兒感冒藥,美國疾病控制和預防中心(CDC)的報告指出,2004和2005年之間, 約有1,519個二歲以下的幼兒因嚴重症狀到醫院急診,其中就有因咳嗽和感冒藥服藥過量造成的。在2007年,在美國小兒科醫學會(American Academy of Pediatrics)的支持下,讓馬里蘭州衛生官員約夏醫師(Dr. Joshua Sharfstein )向FDA請願,要求終止六歲以下的孩童使用成藥。理由是:


沒有任何證據可以證明這些成藥確實可以舒緩幼兒的感冒症狀。已有一些研究建議成藥對幼兒一點好處也沒有。藥物只是治療症狀,感冒是病毒,藥並不能更快地趕走病毒。


在2008年在知名的醫學期刊LANCET也有一項針對小兒退燒的常用藥物普拿疼的大規模研究:針對 31個國家超過20萬小孩的研究發現,若是在因為一歲時發燒給普拿疼退燒,那麼接下來到了六到七歲時發生氣喘的機率將大為增加,同時也增加過敏性鼻炎及結 膜炎還有濕疹的機率:


Beasley, Richard; Clayton, Tadd; Crane, Julian; von Mutius, Erika; Lai, Christopher; Montefort, Stephen; Stewart, Alistair (2008). "Association between paracetamol use in infancy and childhood, and risk of asthma, rhino conjunctivitis, and eczema in children aged 6–7 years: analysis from Phase Three of the ISAAC programme.". The Lancet 372: 1039–1048. doi:10.1016/S0140-6736(08)61445-2. http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140673608614452/abstract. Retrieved September 19, 2008.


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